Vitamine B3 niacine

Wat betekent de uitslag van Vitamine B3?

Vitamine B3 komt in twee vormen voor: nicotinezuur en nicotinamide en is in verschillende voedingsmiddelen te vinden: vlees (vooral lever) en vis, gevogelte, noten, zaden, graanproducten, superfoods (gerst, haver, linzen). Daarnaast kan het lichaam vitamine B3 deels maken uit het aminozuur tryptofaan (bouwsteen van eiwitten). Hierdoor dragen ook eiwitrijke producten zoals zuivel en eieren bij aan de aanmaak van niacine (via de omzetting van tryptofaan).

De Gezondheidsraad heeft de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid vitamine B3 voor volwassen mannen vastgesteld op 17 milligram en voor vrouwen op 13 milligram. 

Van het gebruik van grote hoeveelheden nicotinamide zijn geen nadelige effecten bekend. Deze vorm wordt over het algemeen gebruikt in supplementen en verrijkte voedingsmiddelen. Nicotinezuur, dat daarvoor ook gebruikt mag worden, kan zorgen voor bloedvatverwijding in de huid (‘flushing’). Dit heeft geen ernstige gevolgen. De bovengrens voor nicotiamide is gesteld op 900 mg. De bovengrens voor nicotinezuur is gesteld op 10 mg per dag.

Een tekort aan vitamine B3 komt niet vaak voor, omdat een eiwitrijke voeding al voldoende vitamine B3 levert. Een tekort kan veranderingen in de huid veroorzaken als uitslag en ontstekingen. Daarnaast kunnen vermoeidheidsklachten ontstaan. Ook zijn er effecten op het slijmvlies van de mond, tong en darmen. Deze verschijnselen duidt men aan met de term ‘pellagra’, wat letterlijk ‘ruwe huid’ betekent. In zeer ernstige gevallen leidt pellagra tot bewustzijnsstoornissen of dementie.

Deze vitamine wordt weinig genoemd en daardoor wordt er ook weinig aandacht aan besteed. Sommige laboratoria willen de bepaling van dit middel niet eens doen omdat ze het onbelangrijk vinden. De reden is dat de reguliere artsen en specialisten hier ook niet bekend mee zijn en daarom deze bepalingen niet uitvoeren. Dit ten gunste van de farmaceutische industrie, die dan middelen geeft om de symptomen, die een gevolg zijn van een tekort aan vitamine B3, te onderdrukken.

Een deficiëntie of een tekort aan vitamine B3 (= nicotinezuur = niacine = niacinamide) veroorzaakt vele ziektebeelden waarbij men vaak geen verband ziet met de volgende ziektebeelden:

• Pellagra
• Schizofrenie
• Pyrolurie
• Hart en vaatziekten
• Ziekte van Huntington
• Ziekte van Parkinson
• Artritis en andere gewrichtsaandoeningen
• Dementie
• Ziekte van Alzheimer
• Kanker.
• Verslavingen aan alcohol en roken.
• Dysmenorroe
  
  Lichte tekorten veroorzaken de volgende aandoeningen:
  
  
• Huiduitslag met infectie, dermatitis, geschubde neusvleugels
• Donkere pigmentvlekken met ontstekingen of irritatie
• Gevoeligheid voor zonlicht
• Rode tong, anorexie en misselijkheid.
• Ontstoken tandslijmvlies.
• Diarree, indigestie, stinkende ademhaling
• Emotioneel labiel met neiging tot depressie
• Moeheid met slapeloosheid.
• Hoofdpijn en vergeetachtigheid tot dementie toe.
• Spierzwakte met pijnlijke ledematen.
• Koude handen en voeten.

Verhoogde waarden kunnen leiden tot bijwerkingen:

Een overdosis niacine kan leiden tot vervelende bijwerkingen zoals huiduitslag, verbranding, roodheid, jeuk, misselijkheid en braken. In ernstige gevallen kan een niacine-overdosis ook leiden tot leverproblemen en verstoringen van het zenuwstelsel. Het is belangrijk om aanbevolen dosseringen nauwkeurig te volgen en een therapeut te raadplegen als u twijfelt over de hoeveelheid niacine die u inneemt

Pellagra is een vitaminedeficiëntieziekte, die meestal samenhangt met een chronisch gecombineerd tekort aan nicotinezuur (vitamine B3) en  het essentiële aminozuur tryptofaan.
Een tekort aan vitamine B3 treedt niet zo snel op, omdat het lichaam deze vitamine uit het aminozuur tryptofaan zelf kan maken. Bij chronisch alcoholisme kan men wel een tekort aan dit vitamine hebben. Ook bacterieriele overgroei in de dunne darm en het gebruik van bepaalde medicatie kan pellagra veroorzaken.  In Europa en Noord-Amerika komt pellagra zelden voor, behalve in speciale gevallen zoals bij alcoholisme. In ontwikkelingslanden komt deze ziekte  frequent voor en is de meest frequent voorkomende voedingsdeficiëntie bij volwassenen.

Van oudsher wordt pellagra beschreven met de "vier D's": diarree, dermatitis, dementie en dood.
Specifieker beschreven zijn de volgende symptomen mogelijk:

• Diarree met bloed
• Schilferende huidaandoeningen (fotosensitieve dermatitis)
• Hoofdpijn
• Huidkloofjes
• Mondslijmvliesontsteking
• Pijnlijke rode lippen
• Zwelling van de parotisklier (speekselklier)
• Verminderde eetlust
• Aandoeningen van het zenuwstelsel met gevoels- en gezichtsstoornissen en dementie. 

Bij overdosering met (hoog gedoseerde) supplementen met nicotinezuur, maar niet met nicotinamide, kan bloedvatverwijding ontstaan: flushing of opvliegers. Hoge doseringen nicotinezuur werden in het verleden wel gebruikt om het cholesterolgehalte in bloed te verlagen.

Bij zeer hoge dosering nicotinamide kan schade aan lever en ogen ontstaan. Nicotinamide is de vorm die in vrijwel alle vitaminesupplementen wordt gebruikt.

Hoeveel niacine je maximaal mag binnenkrijgen, hangt af van in welke vorm dit aanwezig is. De bovengrens voor een aanvaardbare inneming van nicotinamide is door de Europese Voedsel en Veiligheidsautoriteit (EFSA) vastgesteld op 900 milligram per dag en voor nicotinezuur op 10 milligram per dag. Voor de leeftijd van 1 tot 3 jaar gelden aangepaste waarden (vanaf 150 mg nicotinamide en
2 mg nicotinezuur). Deze hoeveelheden kan iemand alleen maar binnenkrijgen uit supplementen. In eten, en in vrijwel alle supplementen zit bijna uitsluitend nicotinamide.

Beschikbare consulten:
-Telefonisch consult HelloDoc